Депрессия



Раздел: Психиатрия и психология



В переводе с латинского языка депрессия (deprimo) означает подавленное настроение. Характеризует депрессию триада таких признаков, как снижение настроения с потерей способности радоваться событиям, двигательная заторможенность, негативный настрой мышления (пессимизм, негативное восприятие повседневных ситуаций и так далее). Пациенты с депрессией недооценивают свои возможности, считают себя неполноценными, нередко злоупотребляют алкоголем или успокаивающими препаратами (ново-пасситом, валерианой, пустырником и другими).

Какие причины вызывают депрессию?
К депрессивному состоянию могут приводить внешние или внутренние факторы. Среди внешних факторов важную роль играют сильное переутомление, психологическая травма и хронические стрессовые нагрузки. Внешними причинами, вызывающими депрессию, могут являться также материальные проблемы, недовольство работой (когда человек невостребован), несовпадение желания с возможностями, монотонная работа, длительное пребывание в затемненном помещении (в основном, в осеннее и зимнее время года).

Среди внутренних факторов причиной депрессии могут выступать заболевания органов и систем. Преимущественно это хронические болезни, которые не имеют ярких проявлений, но постоянно беспокоят пациента. В основе депрессии могут лежать:
- неврологические заболевания (эпилепсия, инсульт, черепно-мозговая травма, инфекционные болезни нервной системы, новообразования в мозге и другие);
- эндокринные заболевания (гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга, сахарный диабет);
- болезни органов пищеварения (гастрит, язвенная болезнь, холецистит, панкреатит, энтероколит);
- сердечно-сосудистая патология (гипертоническая болезнь, недостаточность митрального клапана, вегето-сосудистая дистония);
- гиповитаминоз (в частности недостаток витаминов С и В);
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- вирусные болезни (грипп, мононуклеоз).

При передозировке или длительном приеме таких лекарственных средств, как кортикостероидные, снотворные препараты, леводопа и некоторых других, также может развиваться депрессия.

Признаки депрессии
Типичными проявлениями заболевания являются:
1. подавленное без видимых причин и обстоятельств настроение, которое продолжается более 2-х недель;
2. отсутствие удовольствия к тем видам деятельности, которые ранее вызывали интерес;
3. на протяжении месяца и более упадок сил, быстрая утомляемость.

Наряду с типичными проявлениями существуют еще и дополнительные признаки, характеризующие общее состояние при депрессии. Это тревожность, чувство вины, пессимизм, неспособность концентрировать мысли и принимать какие-либо решения, размышления о смерти, заторможенность, нарушение сна, снижение или повышение аппетита.
Депрессию диагностируют в случаях, когда у пациента в течение 2-х недель и более выявляется хотя бы одно типичное проявление и 5 дополнительных признаков болезни.

Формы депрессии
Протекать депрессивное состояние может в виде:
- униполярного расстройства, когда настроение у пациента постоянно подавленное;
- биполярного расстройства, когда настроение то подавленное, то возбужденное вплоть до чувства страха;
- клинической депрессии, когда настроение подавлено настолько, что больной думает о смерти и даже предпринимает попытки свести счеты с жизнью;
- атипичной депрессии – настроение у больного подавленное, он много спит, много ест и рассеян;
- послеродовой депрессии – после рождения ребенка у женщины развиваются признаки данного расстройства;
- скоротечной депрессии – у пациента ежемесячно на протяжении нескольких дней появляются признаки болезни.

Лечение депрессии
Госпитализируют только больных с тяжелой формой депрессии, склонных к суициду или тех, кто не может находиться в обществе. Основное лечение проводится в амбулаторных условиях. Назначают антидепрессанты (прозак, ципрамил, паксил, пиразидол, анаприлин, азафен). При легкой форме депрессии назначают зверобой (гиперицин). При биполярной депрессии вместе с антидепрессантами назначают препараты нормализующие настроение (зипрекса, рисполепт).

Лечение препаратами сочетают с курсами психотерапии, гипноза, иглоукалывания, медитации, ароматерапии, арт-терапии, музыкотерапии, магнитотерапии, светотерапии. Одним из методов лечения депрессии является депривация сна, когда больной сутки бодрствует и только потом засыпает. Если медикаментозное лечение больному не помогает, применяют электросудорожную терапию. В случаях, когда депрессивное состояние вызвано нарушением работы внутренних органов, проводят лечение основного заболевания.

Депрессия – это болезнь, которая может полностью разрушить жизнь: человек теряет семью, работу, смысл своего существования. Поэтому не нужно бояться осуждения окружающих, и при первых признаках заболевания стоит обращаться к врачу.





Новые статьи:


Популярные статьи:


Статистика:


Rambler's Top100


Библиотека Первая помощь Справочник терминов